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    Les points sommaires Les Adidas Leopard Zx Flux accidents vasculaires antérieurs représentent 20 25% (Go 17 40%) Des accidents vasculaires cérébraux ischémiques Les attaques ischémiques transitoires transitoires peuvent inclure des symptômes mineurs ou mineurs du système nerveux central et sont plus difficiles à diagnostiquer que l'ischémie de circulation antérieure. L'évaluation spécialisée et l'administration d'activateur de plasminogène tissulaire intraveineux sont retardées en postérieure Coup de circulation par rapport au risque de circulation antérieure. Le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent après une course de circulation postérieure est au moins aussi élevé que pour un accident vasculaire vasculaire antérieur. La sténose vertebrobasilaire augmente le risque à trois fois. L'insuffisance neurochirurgicale peut être nécessaire chez les patients atteints d'hydrocéphalie ou de pression intracrânienne élevée. L'occlusion bilatérale est attribuée à Mortalité élevée ou incapacité grave, en particulier lorsque le flux sanguin n'est pas restauré dans le vaisseau; Si des signes de maladie tels que le coma aigu, les irrégularités de la Dysarthrie, de la Dysphagie, de la Quadriparésie, du Pupillaire et de l'Oculomoteur sont détectés, recherchez rapidement l'apport d'un spécialiste de l'AVC sur 20 25% (Kilométrage 17 40%) Sur 150000 accidents vasculaires cérébraux ischémiques en Grande-Bretagne chaque année affectent postérieurement Les structures cérébrales de la circulation (depuis le tronc cérébral, le cerveau, le milieu du cerveau, les thalamuses et les zones du cortex temporaire et occipital), qui sont administrées par le système artériel vertébrobasilar.1 Prognosme précoce du coup de circulation postérieure ou de l'attaque ischémique transitoire (TIA) Minimise l'incapacité et sauve des vies , Mais il reste plus gênant de reconnaître et de traiter efficacement que d'autres types d'AVC. Un diagnostic retardé ou incorrect peut avoir des effets secondaires dévastateurs, y compris un décès potentiellement évitable ou un handicap grave, si le traitement aigu ou une réduction secondaire est retardé.2 L'incidence annuelle ajustée d'un infarctus postérieur meilleur a été estimée à 18 pour 100 000 personnes-années (95% d'intervalle de fraude 10 / 100000 à 26/100000) Dans une étude australienne.3 Traitement lymphatique postérieur précédent TIA ou autres symptômes transitoires du tronc cérébral, Particulièrement si récurrent, Signale un risque élevé d'accident vasculaire ischémique imminent et devrait inciter les spécialistes en recommandation urgente de gestion supplémentaire.4 Nouveaux plans de traitement aigus Et les stratégies de prévention des accidents vasculaires cérébraux spécifiques à la circulation postérieure sont des domaines importants de la recherche active. Cette revue vise à montrer l'importance et les défis de la reconnaissance et du traitement du AVC de la circulation postérieure, en raison des différences clés entre les accidents de la circulation antérieure et antérieure.Sources et critères de sélectionNous avons cherché PubMed up À novembre 2013 avec les termes 'Posterior better', Caress, 'I' Schaemic, en plus de la 'Vertebrobasilar', en se concentrant sur des études de texte complet en anglais publiées depuis 1990. Nous avons également recherché les listes de références des articles reconnus et de nos propres fichiers. Seuls les articles publiés en anglais, ou avec un résumé en anglais, ont été réévalués. La sélection finale des références a pris son origine à partir de notre jugement pertinent au sujet de cette revue. Quelle est l'AVC ischémique du courant postérieur? L'AVC ischémique de la circulation postérieure est un syndrome clinique impliqué dans l'ischémie liée à la sténose, le port de thrombose in situ, ou l'embolie Occlusion des artères du système lymphatique postérieur les artères vertébrales dans le cou, que les artères cérébrales vertébrales intracrâniennes, basilaires et arrière, et leurs brindilles (fig. 1). Les sites communs d'occlusion provoquent des modèles cliniques et des syndromes spéciaux (Figs 1 avec 2) .fig 1 Anatomie des mouvements artériels vertébraux et basilaires et cercle de Willis. (Le meilleur) Site d'occlusion de l'artère cérébelleuse inférieure arrière; (F) Site de l'occlusion de l'artère cérébrale arrière; (M) Site d'occlusion de l'artère perforante pontineFig 2 Résultats de l'imagerie De ces sites d'occlusion particuliers montrés à la fig. 1. (Chaque) infarctus de la superficie de l'artère cérébelleuse inférieure postérieure droite droite (flèche) Monté sur la résonance magnétique mesurée par T2 ima Ging (IRM); (S) Infarctus aiguë de l'artère cérébrale postérieure droite (flèche) Affiché sur l'IRM à forte diffusion; (Chimique) Infarctus pontin intense bilatéral (flèche) En raison de l'occlusion basilaire aiguë montrée sur l'IRM à diffusion pondérée; (Debbie) Tomographie calculée axiale montrant un rayon lumineux (Hyperdense) Métro (flèche) En ligne avec un thrombus basilique aiguë Ouvert dans un nouvel onglet Il existe des différences importantes entre les accidents vasculaires antérieurs et antérieurs. Juste après avoir inclus la valeur des instruments de dépistage, les techniques de diagnostic optimales, et la clinique utilise (Workplace) .5 6 7 8 9 le test de discours du bras facial (Speedy), un instrument traditionnellement préhospitalier de dépistage de l'AVC, est moins sensible pour la détection Les mouvements postérieurs de l'accident vasculaire cérébral antérieur à ceux de l'antériorité (la région carotidienne, les artères cérébrales antérieures et moyennes réelles et leurs branches) .5 Il peut être difficile de découvrir le territoire vasculaire d'un syndrome clinique ischémique aigu sur des bases purement cliniques, mais cette connaissance Peut être nécessaire pour déterminer la stratégie de traitement et de prévention aiguë la plus probable10. Mais la vérité est la tomographie calculée (CT), la modalité d'imagerie cérébrale normale dans un accident vasculaire cérébral hyperacute, a une prise de Tubular Marron conscience limitée dans un accident de la circulation postérieure. Bien que, dans le passé, l'ischémie de la circulation postérieure ait été considérée comme présentant un risque de récidive plus faible que l'ischémie de la circulation antérieure. Les données actuelles déclarent que le risque est au moins aussi élevé. Lorsqu'il n'est pas supérieur. Comparaison de l'attaque ischémique de mouvement lymphatique antérieur et postérieur5 9Voir ce tableau: Vue Les causes typiques du coup de circulation postérieure sont l'occlusion ou l'embolie de l'athérosclérose ou de la dissection vertébrobasilar de l'artère large, et l'embolie de l'extrême.11 12 Dans une grande étude de registre des hôpitaux américains de 407 patients avec un accident vasculaire cérébral postérieur beaucoup mieux, L'embolie était le mécanisme le plus typique (40% des personnes concernées); Les lésions occlusives de la grande artère sur la peau ont causé une ischémie cérébrale hémodynamique chez 32%; Et tous les accidents vasculaires cérébraux ont été attribués à l'occlusion de petit vaisseau in situ, Autres composants identifiés, ou des causes imprévues.12 Des accidents vasculaires cérébraux obtenus par embolie 24% avaient une source cardiaque, 14% étaient due à l'embolie de l'artère et à l'artère et 2% avaient plusieurs Types d'embolies potentielles.12 La recherche récente basée sur la population et l'observation hospitalière a montré un triple risque accru d'accident vasculaire cérébral après TIA de circulation postérieure ou un accident vasculaire cérébral secondaire chez les patients présentant une sténose vertébrobasilar symptomatique que chez ceux qui ne présentent pas de sténose.6 13 14 La dissection de l'artère vertébrale extracrânienne est également considérable Cause d'accident vasculaire cérébral, spécialement chez les jeunes patients; Il peut être indolore et très New Balance Kaki probablement sans antécédents de traumatismes. Dans une étude systématique de la dissection de l'artère vertébrale, les symptômes étaient des vertiges ou des vertiges (58%), Bother (51%) et des nuisances cervicales (46%). L'incidence annuelle de la dissection de l'artère vertébrale naturelle est estimée à 1 1,5 par 100 000 par an15. Plus de causes inhabituelles incluent la vascularite et la dolichoectasie (allongement et tortuosité) de la circulation sanguine vertébrale et basilaire. Chez les plus jeunes, Dolichoectasia est le plus souvent le signe de la maladie de Fabry. Un X rare a créé un trouble de stockage lysosomal multisystème affiné.16 Quels sont les symptômes et les signes d'une ischémie de circulation postérieure? L'ischémie de circulation postérieure peut être difficile à reconnaître, spécialement chez les patients Avec une TIA, qui a peut-être été résolue au moment de la démonstration. Même si, il existe de nombreux modèles cliniques caractéristiques (case 1). Boîte 1: Symptômes communs observés dans l'ischémie postérieure Déficits de moteur (point faible, maladresse ou paralysie de tout L'éducation représente les bras et les jambes, Quasiment la quadriplégie, Parfois, elles changent d'un côté à l'autre dans plusieurs attaques) 17 Syndromes 'Intersected', constitués d'un dysfonctionnement du nerf crânien ipsilatéral et d'un dysfonctionnement du moteur ou des troubles sensoriels contralatéraux sont très caractéristique du coup de circulation postérieure18Deux déficits sensoriels (Tingling , Y compris la perte de sensibilité ou la paresthésie dans toutes les extrémités de l'éducation, parfois incluant les quatre membres ou les fac E ou la bouche) Hémianopie homonyme un défaut de champ visuel sur les deux droites ou les deux moitiés gauche des Caterpillar Chaussure Femme Prix champs visuels des deux yeuxVertigo, avec ou sans nausée et vomir

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